这4个特点癌症多半能治好

多数人的观念，癌症是不治之症，得了癌症不可能治好。很显然，这个观念是落后的，癌症并非不治之症，部分癌症是可以治好的。怎样的癌症能治好呢？胡群峰教授：以下几种情况的癌症是可以治愈的，或者说有以下几个特点的癌症可治好。

特点一：分期早，分化好、恶性度低

关于早期癌症能治愈，我想已经成为共识。多数早期癌症能治好，但也不是所有的早期癌症都能治好。为什么有的早期癌症也不能治愈呢？

1、治疗不规范：不规范的治疗会会让原本有机会治愈的病人变成不能治愈的。

2、有的所谓早期癌症，其实并不是真正的早期。

比如，在手术前的检查不够全面，漏查了可能存在的转移灶，从而把本来是晚期的癌症当成了早期，那手术后当然很快就“复发”了，那不能治愈就并不奇怪，因为本来就是晚期，只是因为检查不足而导致分期不准确。这是主观上可以避免的。

但也可能客观上的原因，有的微转移灶即按规定做了规范的检查也无法查出来，表面上看起来是早期，其实已经有转移了，所以有的病人手术后很快就“复发”转移，其实是原来的微转移灶在手术后加速生长长大了可以检查出来了。但这是没办法的，这种情况当然不能作为例子来反驳说早期癌症不能治愈。

此外，同样是早期癌症，不同的癌症也是不同的，治愈率有时差别很大，比如早期甲状腺癌（分化型），早期胰腺癌，同样是早期，后者的复发率明显高于前者，也就是说，也就是说同样是早期，早期胰腺癌的治愈率要明显低于早期分化型甲状腺癌。本质上的原因是两种癌症的生物学特性不同，恶性度不同。

特点二：高度恶性但对化疗高度敏感

晚期癌症目前来说多数是难于治愈的，但也有部分癌症即便晚期也仍有治愈机会。这类有机会治愈的晚期癌症，通常反倒是那些生长发展极快的高度恶性肿瘤，而正是国为生长发展快，这类癌症多半对化疗等抗肿瘤药物治疗高度敏感。

比如妊娠绒癌，高度侵袭性淋巴瘤（淋巴母细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等）、急淋白血病、生殖细胞恶性肿瘤等。它们在不经干预的自然状态下，生长发展是很快的，很容易全身扩散转移，死亡率极高，不要说治愈，生存时间都很短，有时如果不及时治疗，几个月周甚至数天就可能致命，但自从有了有效的化疗药物方案之后，这类癌症由于对化疗高度敏感，反倒成了高治愈率的癌症。

特点三：少数特定条件下的晚期癌症

由于多学科治疗手段的发展进步以及治疗理念的更新、研究进展，通过多学科综合治疗，在某些特定条件下的晚期也有机会争取治愈。

比如结直肠癌肝转移或肺转移，当然属于晚期，但如果肝转移或肺转移是孤立或者可手术或其他局部治疗手段（比如消融）去除，那么通过手术、化疗、靶向治疗、放疗、介入等多学科手段，也是有可能争取长期生存乃至治愈。

又比如，分化型甲状腺癌某些情况下即便出现远处转移（晚期），通过手术、碘131等综合治疗，仍可取得较好疗效甚至长期治愈。

特点四：新型疗法潜在能治愈的癌症

随着越来越多的靶向药物和免疫治疗这些新型治疗手段的问世，有不少原先不可能治愈的晚期癌症，现在也有了争取治愈的机会，特别是CAR-T治疗和以抗PD-1为代表的免疫治疗，为癌症治疗特别是晚期癌症打开了全新局面。

比如，黑色素瘤属于恶性度很高的癌症，在以前化疗时代，除非早期能手术，一旦晚期基本上生存时间很短，更不要说治愈，而随着免疫检查点抑制剂的研发上市，晚期病人的生存时间越来越长，甚至有的病人可争取治愈。