体检发现结节,都是肿瘤吗?
随着影像学手段和检查技术的进步,发现小结节变得越来越容易,越来越多的人也被迫开启了“结节人生”。
那么,结节是否等同于癌症?需不需要尽快手术切除呢?乳腺结节,不疼不痒更应注意。
乳腺结节并不是一种单独的疾病,而是一种症状,是在影像学检查中发现的乳腺内的一种形态学改变。
结节是肿瘤吗?
别急,医生教您认识肺CT报告单上的专业术语。
对于肺结节,胸部CT报告单上经常出现的一些其他术语,很多人就摸不着头脑,而看诊的时候或许由于时间紧凑一时忘了问医生,后来又担心不已。所以,今天我就给大家解释一下这些常见术语。
1、 肺部条索影
2、 肺部小钙化灶
3、 肺大疱或者肺气肿
4、 肺纹理增粗紊乱
5、 纵隔内小淋巴结影
如果看到报告单上的这些术语,首先您完全不必担心,它们都不是肿瘤。那么,它们是什么呢?哪些不用医治,哪些又需要进一步检查和治疗呢?
①肺部条索影,通俗的讲就是肺部以前生过病,后来好了,但是留下了一道疤。如果患者没有不适的症状,可以不予治疗,但要注意进行检查,定期复查。大多数是因为长期吸烟或是出现过肺部感染导致的肺内纤维性病变。一般情况下是良性的。不过,作为医生,还是劝大家戒烟,因为大量的研究数据表明:一般超过40岁的长期吸烟的人,他们的烟龄可以达到20年以上,这是肺癌的高发人群。
②肺部小钙化灶,这个病灶可理解为“骨头”或“小石头”,它们永远都不会变,不会长大,更不会变成肿瘤。出现肺部钙化灶,如果没有症状,不需要治疗,注意定期复查就好。
③肺气肿、肺大疱以及肺纹理增粗紊乱,这些往往见于吸烟或者有哮喘等疾病的人群,它反映肺部长期有慢性炎症,可以考虑行肺功能等进一步检查,吸烟者需戒烟,哮喘病人需规范治疗。
④纵隔内小淋巴结影,有些人会担忧地问:这是不是肿瘤扩散到了淋巴?并不是。正常人纵隔(左右两肺之间的结构叫“纵隔”)内就有淋巴结,只要淋巴结的短径不超过1cm,我们都认为意义不大。但如果纵隔内出现多发肿大淋巴结,短径超过1cm,我们则需要考虑是否为结节病、淋巴结核、淋巴瘤及原发或转移性肿瘤等,需要行进一步检查,如超声气管镜下淋巴结穿刺活检等。所以,这种情况需要具体问题具体分析,切不要盲目焦虑,也不要粗心大意、贻误病情,实事求是才是对我们自身健康负责的最佳态度。
五年后肺结节发展成为恶性肿瘤
最后,强调一下CT报告单上最常出现的肺结节,专业医生会根据结节的具体情况来处理,大部分都是随访,但是随访可不是不管不顾、置之不理。在随访中有以下变化时,多考虑为恶性:
(1)直径增大,倍增时间符合肿瘤生长规律;
(2)病灶稳定或增大,并出现实性成分;
(3)病灶缩小,但出现实性成分或其中实性成分增加;
(4)血管生成符合恶性肺结节规律;
(5)出现分叶、毛刺和或胸膜凹陷征。
因此,对待肺结节的态度,也是需要实事求是,区别对待。如果发现结节,要分析是否为恶性。如果为恶性,并有发展为肿瘤的趋势,就应及时就医治疗。
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